„Reisekrankheiten“
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individuelles Screening statt nur „Schema F“
Kaum ist die Sommerferienzeit vorbei, wird Ihnen ein Hund vorgestellt,
der 3 Wochen in Ungarn war, seit zwei Tagen starkes Fieber hat und apathisch
ist. Der Besitzer berichtet von einem starken Befall mit merkwürdig
großen Zecken und Sie denken sofort an eine Babesiose, können
aber auch andere Infektionen nicht ausschließen.
Die meisten Diagnostiklabors bieten Ihnen für solche Fälle
ein Komplettabklärungspaket bestehend aus verschiedensten, meist
serologischen Tests an. Auch wir haben ein solches Reisekrankheiten-Profil
im Programm, unterscheiden uns aber in wesentlichen Punkten, da wir
statt der Antikörper (AK)-Bestimmung den Direktnachweis von Ehrlichien
und Babesien im EDTA-Blut mittels PCR durchführen. So konnte obiger
Babesiose-Verdachtsfall des „Ungarn-Urlaubers“ in der frühen
Krankheitsphase – wo eine Serokonversion (AK-Bildung) noch nicht
stattgefunden hat – nur über den molekulargenetischen Nachweis
des Erregers (Babesien-PCR: positiv!) bestätigt werden (Die AK-Bestimmung
ist negativ ausgefallen).
Aber die Fragen gehen noch weiter:
- ·Wie gehen Sie bei einem symptomlosen Patienten vor, dessen
Besitzer eine Kontrolle auf mediterrane Infektionskrankheiten wünscht?
- Wie verfahren Sie mit einem aus dem Urlaub mitgebrachten griechischen
Straßenhund oder mit einem gesund erscheinenden Tier, das –
wie immer häufiger der Fall – über einen organisierten
Import durch Tierschutzorganisationen erworben wurde?
- Und was machen Sie mit einem Hund, der nicht im südlichen Ausland
war, bei dem aber alles auf eine Ehrlichiose / Anaplasmose hindeutet?
Es macht wenig Sinn, die skizzierten Konstellationen (und viele weitere
sind möglich) mit dem gleichen Profil „abzuarbeiten“.
Gemäß unserem Motto „So zu arbeiten, dass Qualität
und Aussagekraft jedes einzelnen Befundes gesichert sind“ wollen
wir einen Schritt weitergehen und statt dem üblichen Vorgehen
nach „Schema F“ eine für jeden Fall individuelle
Abklärung mit Hilfe folgender Stufendiagnostik
anbieten:
- Eingangsuntersuchung (noch ohne
Serologie oder PCR):
Hundeprofil, Großes Blutbild mit Thrombozyten und mikroskopischem
Nachweis von Blutparasiten, ggfls. zusätzlich Retikulozyten,
evtl. Knott-Test zum Filariennachweis
- Rücksprache zum Befund
- Festlegung spezifischer Abklärungen der jeweiligen
Verdachtsdiagnose(n)
Je nach Zahl der weiteren Untersuchungen (PCR-Nachweise und/oder AK-Bestimmungen)
bieten wir Ihnen eine Rabattstaffelung auf die Listenpreise an: bei
1 Untersuchung 10 %, bei 2 sind es 15%, ab 3 sind es 20% auf die Eingangsuntersuchung
und die folgenden Tests.
ALOMED-Studien zur caninen Ehrlichiose
und Hämobartonellose
Wie viele von Ihnen wissen, haben wir im April 2005 zwei Studien über
Blutparasiten beim Hund begonnen, die „ALOMED Ehrlichiose-Studie
– Serologisch und/oder PCR positive Fälle“
und die „ALOMED Hämobartonellose-Studie – PCR
positive Fälle“.
Dank der sehr großen Resonanz und Ihrer hervorragenden Mithilfe
haben wir bis heute von den insgesamt 45 Ehrlichiose-Fällen in
unserem Labor (davon 31 PCR-positiv) anamnestische und klinische Daten
von 34 Fällen zusammengetragen und ausgewertet.
Auf der anderen Seite konnten wir bei 87 mikroskopischen Verdachtsbefunden
in 78 Fällen Mycoplasmen („Hämobartonellen“)-DNA
mittels PCR nachweisen. Zudem wurden im Zuge von Anforderungen 8 Fälle
positiv getestet, die mikroskopisch nicht auffällig waren. Von
den insgesamt 86 PCR-positiven Hunden waren 59 anämisch (68%) und
wir konnten bisher die klinischen Daten von 52 Hunden auswerten. Wir
planen die Ergebnisse dieser beiden Studien Ende 2005 zu veröffentlichen.
Dermazentor-Zecken in Deutschland und der Schweiz
Die Auwald- oder Buntzecke (Dermacentor reticulatus)
hat sich in vielen Gegenden Deutschlands und der Schweiz stark ausgebreitet.
Sie sind die Überträger des gefährlichen bis tödlich
verlaufenden Babesiose-Erregers Babesia canis.
In Deutschland (Siegen, Münster, München, Berlin) und in der
Schweiz (Regionen um den Genfer See, Obergösgen, Aarau) sind autochthone
canine Babesiose-Fälle in jüngster Zeit bekannt geworden.
Im August 2005 wurde uns zum ersten Mal eine Dermazentor-Zecke
aus dem Raum Überlingen zur Untersuchung eingeschickt.
Die Fragen, die sich aus dieser Situation ergeben, sind:
- Wie weit ist Dermacentor in Deutschland und der Schweiz
bereits verbreitet?
- Kann Dermacentor auch hier Hunde mit der Babesiose infizieren?
Im Jahre 2004 wurden unter Leitung des Parasitologen Dr. Torsten Naucke
(Parasitus Ex e.V) zwei Diplomarbeiten begonnen, die
diese Fragen klären sollen. Wir unterstützen diese Forschungsarbeit
und bitten Sie um Einsendung von Dermacentor-Zecken, die Sie bei Ihren
Patienten finden oder von den Besitzern mitgebracht bekommen! Wir bitten
dabei um eine möglichst genaue Beschreibung der Fundorte bzw. Wohn-
oder Aufenthaltsorte der Hunde.
Der Gemeine Holzbock (Ixodes ricinus; oben rechts) ist - wie bekannt
- der Überträger der Borreliose und der Anaplasmose. Diese
Zecken werden NICHT benötigt. Dermacentor (oben links) kommt aus
der Mittelmeerregion und verbreitet sich derzeit in Deutschland. Die
Dermacentor-Zecke ist größer und bewegt sich verhältnismäßig
schneller als der Gemeine Holzbock.
Neu gestaltete ALOMED-Homepage
Wir möchten Sie darauf hinweisen, dass wir unseren Internet-Auftritt
neu gestaltet und gründlich aktualisiert haben. Unser Ziel war
es, die Navigation auf unseren Seiten einfacher, übersichtlicher
und informativer für Sie zu gestalten.
Neben unserem Untersuchungsverzeichnis, den Hinweisen zur Präanalytik
und unseren Rundschreiben finden Sie aktuelle Informationen zu unseren
Diagnostikempfehlungen.
In einem separaten Abschnitt „Diagnostikspezialitäten“
haben wir unsere besonderen Stärken für Sie übersichtlich
zusammengestellt.
Zusätzlich finden Sie detaillierte Informationen zu unseren aktuellen
Angeboten („Reisekrankheiten“– individuelles Screening)
und Projekten (Alomed-Studien, Dermazentor-Zecken-Sammelaktion). Wir
freuen uns auf Ihren Besuch unter www.alomed.de und sind für jede
Anregung dankbar (info@alomed.de).
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