Neue, diagnostisch wertvolle Untersuchungsparameter

Abklärung von Hyper-(Hypo)calcämien
bei Hund und Katze

In der bisherigen Labor-Routine wird zur Erkennung von Störungen im Calcium-Stoffwechsel das Gesamtcalcium (gCa) und bei Hypercalcämien - von uns schon seit 10 Jahren angeboten - das Prathormon (PTH) bestimmt. Es ist der Hauptregulator der Calcium-Homöostase. Adenome der Nebenschilddrüse führen zu einer erhöhten, nicht mehr regulierten PTH-Ausschüttung und damit zu einer persistierenden Hypercalcämie (meist größer 3,5 mmol/l).

Dieser sogenannte primäre Hyperparathyreoidismus ist jedoch eine nicht sehr häufige Erkrankung des Hundes und der Katze.

Die weitaus meisten Hypercalcämien in unserem Patientengut haben eine andere Genese. Ihre Abklärung bereitete bisher ziemliche Probleme, da keine weiterführenden Untersuchungsparameter zur Verfügung standen. Jetzt freuen wir uns, einen entscheidenden Fortschritt zu vermelden und Ihnen ab sofort folgende Parameter anbieten zu können:

ionisiertes Calcium

PTH-related Protein (PTHrP)

1,25 (OH)2 Vitamin D3 (Calcitriol)

Parameter	Indikation	Präanalytik
Ionisiertes Calcium (Cai)	Bestätigung einer durch die Bestimmung von Gesamt-Calcium gefundenen Hypo-, oder Hypercalcämie Verdacht auf Hypo-, oder Hypercalcämie trotz normalem Gesamt-Calcium Lipämisches Serum/Plasma (kolorimetrische Bestimmung von gCa gestört!)	Serum-Gewinnung in 1.2 ml Monovette unter möglichst anaeroben Bedingungen. Serumtransport (0,5 ml) gekühlt. Spezielles "Cai-Set" anfordern
PTHrP	Nachweis einer Neoplasie-assoziierten, aber PTH-unabhängigen Hypercalcämie (Karzinome, Lymphosarkom, Lymphom, Thymom, Plasmozytom)	Wie bei PTH:Unter Verwendung der ALOMED PTHstab-Röhrchen (0,5ml stab. Serum)
Calcitriol	· Abklärung eines (sekundären) Hyperparathyreoidismus, bei Normo-, oder Hypocalcämie Röntgenologische Anzeichen einer verminderten Knochen-Mineralisierung Therapiekontrolle bei Calcitriol-Therapie einer CNI	Serum (mindestens 1 ml)

Diagnostik von primären Herzkrankheiten und sekundären myokardialen Zellschäden bei Hund und Katze

Troponin I im Serum

Nach verschiedenen Anfragen zu den Möglichkeiten der labormedizinischen Diagnostik bei Kardiopathien sind wir bei unseren Recherchen mit dem Troponin I fündig geworden. Wir beziehen uns dabei sowohl hinsichtlich der diagnostischen Relevanz, als auch der Validierung der Bestimmungsmethode auf die Arbeiten von K. Schober und Mitarbeitern aus der Klinik für Kleintiere der Universität Leipzig:

Diagnostische und differentialdiagnostische Wertigkeit zirkulierender kardialer Troponine bei Hund und Katze, Tierärztliche Praxis 2002, 30, S. 290-294 und 326-332

In den Schlussfolgerungen heißt es dort:

„Die Analyse kardialer Troponine im Serum stellt eine wesentliche diagnostische Bereicherung in der Kleintierkardiologie dar. Myokardiale Zellschäden im Sinne von akuter Myokarddegeneration und -nekrose können mit hoher Sensitivität und Spezifität frühzeitig diagnostiziert werden. Ein bedeutsamer Einsatz ergibt sich für die Risikostratifizierung und Prognostizierung bei Hunden mit Magendrehung oder DCM und bei Katzen mit HCM.

Zusätzliche relevante Anwendungsgebiete liegen in der nichtinvasiven Dia-gnostik einer Myokardkontusion, eines Myokardinfarktes oder einer Myokarditis und der Erkennung myokardialer Zellschäden und Dysfunktion währen der Chemotherapie mit Anthrazyklinen und bei Patienten mit Sepsis.“

Das Troponin I ist auch Bestandteil unseres neuen Profils "Altersvorsorge" bei Hund und Katze.

Neue serologische Untersuchungsparameter

Enzephalitozoon cuniculi–AK (IgG)

Toxoplasma-AK-Bestätigungstest (IgM/IgG) (Hund, Katze)

Bei dem für die Abklärung von Toxoplasma-Infektionen eingesetzten IFT (Indirekter Immunfluoreszenz-Test) als Vollantigen-Verfahren des Antikörper (AK)-Nachweises gibt es Probleme durch unspezifische/kreuzreagierende Antikörper. Sie können falsch positive, oder fälschlich erhöhte Titer verursachen. Als Bestätigungs- oder auch als Screening-Test bieten wir ein Westernblot-ähnliches Verfahren des AK-Nachweises mit rekombinanten Antigenen an. Damit kann die Spezifität der AK identifiziert und der Infektionsstatus beurteilt werden.

Neue Kot-Untersuchungen

Elastase (Hund)

Cryptosporidium parvum - Antigen

Giardia duo-denalis - Antigen

Neue Untersuchungs-Profile